Цефуроксим-БХФЗ 750 мг, порошок для инъекций

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного средства ЦЕФУРОКСИМ-БХФЗ (CEFUROXIME-BCPP)

действующее вещество: цефуроксим ; 1 флакон содержит цефуроксима (в виде цефуроксима натриевой соли) – 250 мг или 750 мг, или 1,5 г.

Порошок для раствора для инъекций. Основные физико-химические свойства: порошок от белого до кремового цвета.

Антибактериальные средства для системного применения. Другие β-лактамные антибиотики. Цефалоспорины II поколения. Цефуроксим. Код АТХ J01D С02.

**Фармакодинамика.** Цефуроксим-БХФЗ – цефалоспорин II поколения для парентерального применения, оказывающий бактерицидное действие. Противомикробный механизм связан с подавлением активности микробного фермента транспептидазы, что приводит к нарушению синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Препарат обладает широким спектром действия, устойчив в присутствии большинства β-лактамаз, действует на штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину. Активен в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus rettgeri, Proteus mirabilis, Providencia spp., Haemophilus influenzae (в т.ч. ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae (в т.ч. ампициллинрезистентные штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу, исключая метициллинрезистентные штаммы), Streptococcus pyogenes (а также другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. группы B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группа viridans), Bordetella pertussis; анаэробы: Peptococcus и Peptostreptococcus species, грамположительные бактерии (в т.ч. Clostridium spp.) и грамотрицательные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.; к препарату частично устойчивы: Proteus morganii, Proteus vulgaris; микроорганизмы, нечувствительные к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Legionella spp., Listeria monocytogenes, некоторые штаммы Serratia spp., Legionella spp.

**Фармакокинетика.** При внутримышечном введении препарата в дозе 750 мг максимальная концентрация достигается через 45-60 минут и составляет приблизительно 27-30 мкг/мл. При внутривенном введении в дозе 750 мг и 1,5 г терапевтическая концентрация в плазме крови наблюдается уже через 15 минут и составляет 50 мкг/мл и 100 мкг/мл соответственно. Степень связывания с белками плазмы крови составляет около 50 %. Препарат создает терапевтические концентрации в плевральной и синовиальной жидкостях, желчи, мокроте, костной и мягких тканях, миокарде, коже. При воспалении мозговых оболочек цефуроксим хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат проходит через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Период полувыведения (T1/2) препарата при внутримышечном и внутривенном введении составляет около 1,5 часа (у новорожденных и грудных детей T1/2 увеличен и составляет от 4 до 6,5 часа). Более 80 % введенного препарата элиминируется почками в неизмененном виде: около 50 % клубочковой фильтрацией и почти 50 % канальцевой секрецией в течение 8 часов, создавая эффективную концентрацию в моче и мочевыводящих путях. Через 24 часов препарат в организме не обнаруживается.

**Клинические характеристики.**

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, или лечение инфекций до определения возбудителя инфекционного заболевания: · инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, инфицированные бронхоэктазы, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной клетки); · инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит); · инфекции мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия); · инфекции мягких тканей (целлюлит, рожа, раневые инфекции); · инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); · инфекции в акушерстве и гинекологии (инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза); · гонорея, особенно в случаях, когда противопоказан пенициллин; · другие инфекции (включая септицемию, менингит, перитонит). Профилактика инфекций: при повышенном риске возникновения инфекционных осложнений после операций на органах грудной клетки и брюшной полости, операций на тазовых органах, при сердечно-сосудистых и ортопедических операциях. В большинстве случаев монотерапия цефуроксимом эффективна, но при необходимости препарат можно применять в комбинации с аминогликозидными антибиотиками или с метронидазолом (перорально, в суппозиториях или инъекционно). В случае имеющейся или ожидаемой смешанной аэробной и анаэробной инфекции (например, органов таза и мозга, перитонита, аспирационной пневмонии, абсцесса легких) и высокой вероятности такой инфекции (например, при операциях на толстом кишечнике, в гинекологической хирургии) приемлемо применение цефуроксима в комбинации с метронидазолом. При лечении пневмонии и обострении хронического бронхита препарат можно назначать перед пероральным применением цефуроксима аксетила, когда это необходимо.

· Повышенная чувствительность к цефуроксиму или к другим компонентам препарата. · Повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. · Наличие в анамнезе тяжелой гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).

Нефротоксичные препараты: совместное лечение высокими дозами цефалоспоринов и нефротоксичных лекарственных средств, таких как аминогликозиды или мощные диуретики (например, фуросемид), может негативно повлиять на функцию почек. При необходимости комбинированного лечения следует контролировать функцию почек в течение всего курса терапии. Как и другие антибиотики, цефуроксим может повлиять на флору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и эффективности комбинированных оральных контрацептивов. Поэтому рекомендуется применять альтернативные негормональные методы контрацепции. Вакцина против тифа – применение антибактериальных препаратов следует избегать за 3 дней до и после пероральной вакцины против брюшного тифа. Эритромицин – возможное снижение активности обоих антибиотиков. Фенилбутазон и пробенецид – снижается клиренс цефуроксима и повышается его концентрация в крови. Цефуроксим выводится путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом. Препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты) – возрастает риск развития кровотечений. Пероральные антикоагулянты (в т.ч. кумарины) – отмечалось усиление антикоагулянтного действия, повышение международного нормализованного отношения (МНО). Другие взаимодействия. Цефуроксим в незначительной степени может влиять на тесты с использованием методик, основанных на восстановлении меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест), но это не приводит к ложноположительным результатам, как в случаях с некоторыми другими цефалоспоринами. Поскольку при проведении ферицианидного теста на фоне применения цефуроксима возможны ложноотрицательные результаты, уровень глюкозы в крови/плазме крови рекомендуется определять с помощью глюкозооксидазной или гексокиназной методики. Цефуроксим не влияет на результаты ферментных методов определения глюкозурии и на результат исследования уровня креатинина щелочным пикратом.

Реакции гиперчувствительности. Как и при применении других цефалоспоринов и β-лактамных антибиотиков, сообщалось о случаях тяжелых острых реакций гиперчувствительности, иногда с летальным исходом. Наблюдались реакции гиперчувствительности, которые прогрессировали до синдрома Куниса (острый аллергический коронарный артериospasm), что может привести к инфаркту миокарда (см. раздел «Побочные реакции»). При развитии таких реакций применение препарата следует немедленно прекратить и принять надлежащие неотложные меры. Перед началом лечения пациента следует расспросить о наличии в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности к цефуроксиму, к другим цефалоспоринам или к любому другому типу β-лактамных антибиотиков. С осторожностью следует применять цефуроксим пациентам с наличием в анамнезе нетяжелой гиперчувствительности к другим β-лактамам.

Тяжелые кожные побочные реакции (ТКПР). При лечении цефуроксимом были зарегистрированы тяжелые кожные побочные реакции, включая: синдром Стивенса-Джонсона (ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и DRESS-синдром, которые могут быть опасными для жизни или иметь летальный исход (см. раздел «Побочные реакции»). Во время назначения лекарственного средства пациентов следует информировать о признаках и симптомах ТКПР и тщательно наблюдать за кожными реакциями. Если появляются симптомы, указывающие на эти реакции, цефуроксим следует немедленно отменить и рассмотреть альтернативное лечение. Пациенту, у которого при применении цефуроксима развилась серьезная реакция, такая как ССД, ТЭН или DRESS-синдром, лечение цефуроксимом ни в коем случае нельзя возобновлять.

Применение с мощными диуретиками или аминогликозидами. Цефалоспориновые антибиотики в высоких дозах следует с осторожностью назначать пациентам, которые одновременно получают мощные диуретики, такие как фуросемид, или аминогликозиды. Поступали сообщения о нарушении функции почек при применении таких комбинаций. Необходимо контролировать функцию почек у этих пациентов так же, как и у пациентов пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью в анамнезе (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов. Как и при применении других антибиотиков, длительное применение цефуроксима может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов (например, Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения и принятия соответствующих мер (см. раздел «Побочные реакции»). Сообщалось о случаях антибиотикассоциированного псевдомембранозного колита при применении почти всех антибактериальных средств, включая цефуроксим. Тяжесть проявлений может колебаться от легких до угрожающих жизни, поэтому следует рассматривать данный диагноз у всех пациентов, у которых во время или после применения цефуроксима возникла диарея (см. раздел «Побочные реакции»). Следует рассмотреть необходимость прекращения терапии цефуроксимом и необходимость применения специфической терапии против Clostridium difficile. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику, применять не следует. В случае длительной и значительной диареи или при возникновении у пациента абдоминальных спазмов лечение следует немедленно прекратить и провести дальнейшее обследование пациента.

Интракамеральное применение и глазные побочные реакции. Лекарственное средство не предназначено для интракамерального применения. Сообщалось об отдельных случаях возникновения серьезных побочных реакций со стороны глаз после интракамерального введения цефуроксима натрия, предназначенного для внутривенного/внутримышечного применения. Эти реакции включали макулярный отек, отек сетчатки, отслоение сетчатки, токсичность сетчатки, нарушения зрения, снижение остроты зрения, нечеткость зрения, помутнение роговицы и отек роговицы.

Интраабдоминальные инфекции. Учитывая спектр антибактериальной активности, цефуроксим не подходит для лечения инфекций, вызванных грамотрицательными неферментирующими бактериями.

Влияние на результаты диагностических тестов. При применении цефуроксима возможен положительный результат теста Кумбса, что может влиять на перекрестную пробу на совместимость при переливании крови. Определение уровня глюкозы в крови/плазме крови и влияние на другие лабораторные тесты – см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий».

Другая важная информация. Препарат содержит натрий. Это следует иметь в виду пациентам, придерживающимся диеты с контролируемым содержанием натрия.

Как и при других схемах лечения менингита, у нескольких больных детей, которые лечились цефуроксимом, были зарегистрированы случаи частичной потери слуха.

Как и при лечении другими антибиотиками, через 18-36 часов после инъекции цефуроксима в спинномозговой жидкости высевалась культура Haemophilus influenzae. Однако клиническое значение этого явления неизвестно.

При применении цефуроксима в режиме последовательной терапии время перехода на пероральное применение антибиотиков определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациента и чувствительностью микроорганизма. При отсутствии клинического улучшения в течение 72 часов следует продолжить парентеральное введение препарата.

Данных об эмбриотоксическом и тератогенном действии цефуроксима не получено, однако, как и при применении других лекарственных средств, его следует с осторожностью назначать в первые месяцы беременности. Цефуроксим проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время применения препарата.

Данных о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами нет.

Чувствительность к препарату Цефуроксим-БХФЗ различается в разных регионах и может изменяться со временем. По необходимости следует обратиться к местным данным о чувствительности к антибиотику. Цефуроксим-БХФЗ следует вводить только внутримышечно или внутривенно. Взрослые. При многих инфекциях достаточно назначать по 750 мг 3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно. При более тяжёлых инфекциях дозу увеличить до 1,5 г 3 раза в сутки внутривенно. По необходимости интервал между введениями можно сократить до 6 часов (частота введения – 4 раза в сутки), суточную дозу препарата Цефуроксим-БХФЗ увеличить до 3- 6 г. По необходимости некоторые инфекции можно лечить по такой схеме: 750 мг или 1,5 г 2 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно). Дети (в т.ч. грудные). Препарат назначать в дозе 30-100 мг/кг массы тела в сутки, разделённой на 3-4 введения. Для большинства инфекционных заболеваний эффективная доза составляет 60 мг/кг/сутки. Новорождённые. Цефуроксим-БХФЗ назначать в дозе 30-100 мг/кг/сутки, разделённой на 2-3 введения, но при этом необходимо учитывать, что период полувыведения цефуроксима в первые недели жизни ребёнка может быть в 3-5 раз длиннее, чем у взрослых. Гонорея. Препарат вводить однократно в дозе 1,5 г путём внутривенной инъекции или разделить дозу на две инъекции по 750 мг и ввести внутримышечно в обе ягодичные мышцы. Менингит. Цефуроксим-БХФЗ применять в качестве монотерапии бактериального менингита, если он вызван чувствительными штаммами. Взрослым назначать по 3 г внутривенно каждые 8 часов. Детям (в т.ч. грудным) – 200-240 мг/кг/сутки внутривенно, разделённые на 3-4 введения. Такое дозирование может быть уменьшено до 100 мг/кг/сутки внутривенно после 3 дней применения или при клиническом улучшении. Новорождённым начальная суточная доза не должна превышать 100 мг/кг/сутки внутривенно, разделённых на 3-4 введения. Возможно уменьшение дозы до 50 мг/кг/сутки при клиническом улучшении. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Обычная доза составляет 1,5 г внутривенно на стадии индукции в наркоз при проведении абдоминальных, тазовых или ортопедических операций. Возможно введение дополнительной инъекции в дозе 750 мг внутримышечно через 8 и 16 часов. При операциях на сердце, лёгких, пищеводе и сосудах разовая доза препарата составляет 1,5 г внутривенно, которая вводится на стадии индукции в наркоз; далее следует вводить 750 мг препарата Цефуроксим-БХФЗ внутримышечно 3 раза в сутки в течение последующих 24-48 часов. При полной замене сустава 1,5 г порошка цефуроксима смешать с 1 пакетом метилметакрилатного цемента-полимера перед добавлением жидкого мономера. Последовательная терапия. Пневмония: препарат в дозе 1,5 г/сутки делят на 2-3 введения (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 часов с последующим переходом на пероральные формы антибиотиков в течение 7-10 дней. Обострение хронического бронхита: 750 мг препарата 2-3 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 часов с последующим переходом на пероральные формы антибиотиков в течение 5-10 дней. Продолжительность как парентеральной, так и пероральной терапии определяется врачом в зависимости от степени тяжести инфекции, клинического состояния пациента. Нарушение функции почек. Цефуроксим выводится почками, поэтому, как и при применении других подобных антибиотиков, пациентам с нарушениями функции почек рекомендуется уменьшать дозу цефуроксима для компенсации более медленной экскреции препарата. При клиренсе креатинина более 20 мл/мин нет необходимости уменьшать стандартную дозу (750 мг – 1,5 г 3 раза в сутки). Пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 10-20 мл/мин) рекомендуется вводить Цефуроксим-БХФЗ по 750 мг 2 раза в сутки; в более тяжёлых случаях (при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин) – 750 мг 1 раз в сутки. При гемодиализе необходимо вводить 750 мг препарата внутривенно или внутримышечно в конце каждого сеанса диализа. Дополнительно к парентеральному введению цефуроксим можно добавлять к перитонеальной диализной жидкости (обычно 250 мг на каждые 2 литров диализной жидкости). Пациентам, находящимся на постоянном артериовенозном гемодиализе или проходящим высокопоточную гемофильтрацию в отделениях интенсивной терапии, Цефуроксим-БХФЗ следует вводить в дозе 750 мг 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на низкопоточной гемофильтрации, следует назначать дозы, рекомендованные при нарушениях функции почек. Правила приготовления раствора. Для внутримышечного введения: к 250 мг препарата добавить 1 мл воды для инъекций или к 750 мг препарата – 3 мл воды для инъекций. Осторожно встряхнуть до образования непрозрачной суспензии. Перед введением необходимо убедиться в том, что игла находится вне сосудов. Суспензию следует вводить глубоко, в пределах основной массы относительно крупной мышцы, не более 750 мг препарата Цефуроксим-БХФЗ в одну область. Для внутривенного струйного введения: 250 мг препарата растворить не менее чем в 3 мл воды для инъекций, 750 мг препарата – не менее чем в 6 мл воды для инъекций, 1,5 г препарата – в 15 мл совместимого инфузионного раствора. Вводить непосредственно в вену или в трубку капельницы при инфузионной терапии в течение 3-5 минут. Для восстановления препарата можно также применять раствор натрия хлорида 0,9 % или раствор глюкозы 5 %. Для внутривенных кратковременных инфузий (до 30 минут): 750 мг восстановленного препарата добавить к не менее чем 25 мл совместимого инфузионного раствора, 1,5 г восстановленного препарата добавить к 50-100 мл совместимого инфузионного раствора. Для доз, превышающих 1,5 г, следует применять внутривенный путь введения. Раствор следует использовать непосредственно после приготовления. Приготовленный раствор может окрашиваться в цвет от бледно-жёлтого до светло-янтарного. Различная интенсивность окраски не влияет на терапевтическую эффективность и безопасность препарата.

Препарат применяют детям с первых дней жизни.

Симптомы. Передозировка цефалоспориновых антибиотиков может привести к развитию симптомов раздражения головного мозга, включая энцефалопатию, судороги и кому, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, у которых вероятность кумуляции препарата высока. Лечение. Сывороточные уровни цефуроксима могут быть снижены путём гемодиализа или перитонеального диализа. Симптоматическое лечение.

п ри застосуванні препарату побічні реакції виникають дуже рідко, вони помірно виражені та мають зворотний характер. Інфекції та інвазії: надмірний ріст нечутливих мікроорганізмів, наприклад, Candida , Clostridium difficile при тривалому застосуванні. Кров та лімфатична система: нейтропенія , еозинофілія , лейкопенія, зниження рівня гемоглобіну, тромбоцитопенія . Цефалоспорини мають властивість абсорбуватися на поверхні мембрани еритроцитів та взаємодіяти з антитілами, що може призвести до позитивної проби Кумбса та в деяких випадках – до гемолітичної анемії. Імунна система: реакції гіперчутливості , включаючи шкірні висипи, кропивʼянку , свербіж, медикаментозну гарячку, анафілаксію, ангіоневротичний набряк, шкірний васкуліт, інтерстиціальний нефрит. Серцеві порушення: синдром Куніса (частота невідома). Травний тракт: дискомфорт у травному тракті (нудота, блювання та діарея), псевдомембранозний коліт. Гепатобіліарна система: транзиторне підвищення рівня печінкових ферментів (АЛТ, АСТ, ЛДГ), підвищення рівня білірубіну у плазмі крові. Підвищення рівня печінкових ферментів та білірубіну у плазмі крові головним чином властиві пацієнтам з уже існуючими захворюваннями печінки, але свідчень про негативний вплив цефуроксиму на печінку немає. Шкіра та підшкірна клітковина: поліморфна еритема, синдром Стівенса -Джонсона, токсичний епідермальний некроліз , медикаментозна реакція з еозинофілією і системними симптомами (DRESS-синдром) – частота невідома . Сечовидільна система: транзиторне підвищення рівня креатиніну, азоту сечовини у плазмі крові, зниження кліренсу креатиніну. Органи слуху: зафіксовано кілька випадків втрати слуху слабкого та середнього ступеня тяжкості у дітей, яких лікували з приводу менінгіту. Нервова система: можливі незначні неврологічні розлади . Загальні порушення та місцеві реакції: реакції у місці введення, включаючи біль, інфільтрат, тромбофлебіт. Ризик виникнення болю в місці внутрішньом’язового введення зростає при застосуванні вищих доз, однак це навряд чи буде причиною припинення лікування. Повідомлення про підозрювані побічні реакції Повідомлення про побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має важливе значення. Це дає змогу проводити моніторинг співвідношення користь / ризик при застосуванні цього лікарського засобу . Медичним та фармацевтичним працівникам , а також пацієнтам , або їх законним представникам слід повідомляти про усі випадки підозрюваних побічних реакцій та відсутності ефективності лікарського засобу через Автоматизовану інформаційну систему фармаконагляду за посиланням : https://аі sf . dec . gov . ua .

Порошок для раствора для инъекций по 250 мг: 2 года. Порошок для раствора для инъекций по 750 мг: 3 года. Порошок для раствора для инъекций по 1,5 г: 3 года. Не применять препарат после окончания срока годности. Готовый раствор препарата Цефуроксим-БХФЗ хранится в течение 48 часов при условии хранения его в холодильнике (при температуре не выше 4 °С) и в течение 5 часов при температуре не выше 25 °С. С микробиологической точки зрения готовый к применению препарат необходимо использовать немедленно.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Несовместимость. Цефуроксим-БХФЗ не следует смешивать в одном шприце с другими препаратами, в т.ч. с аминогликозидными антибиотиками. Раствор бикарбоната натрия для инъекций в концентрации 2,74 % существенно влияет на цвет раствора цефуроксима, поэтому не рекомендуется применять этот раствор для разведения препарата Цефуроксим-БХФЗ. Однако при необходимости, если пациент получает раствор бикарбоната натрия внутривенно путем инфузии, препарат можно ввести непосредственно в трубку капельницы. 1,5 г цефуроксима натрия, растворенного в 15 мл воды для инъекций, можно добавить к раствору метронидазола (500 мг/100 мл), оба препарата сохраняют свою активность в течение 24 часов при температуре ниже 25 °С. 1,5 г цефуроксима натрия совместимы с азлоциллином в дозе 1 г (в 15 мл растворителя) или 5 г (в 50 мл растворителя) в течение 24 часов при температуре 4 °С и 6 часов при температуре до 25 °С. Цефуроксим натрия (5 мг/мл) может храниться в течение 24 часов при температуре 25 °С в 5 % или 10 % растворе ксилитола для инъекций, который можно применять только для внутривенного введения. Цефуроксим натрия совместим с водными растворами, содержащими до 1 % лидокаина гидрохлорида для внутримышечного применения, и с большинством других широко применяемых растворов для внутривенного введения. Он сохраняет свои свойства в течение 24 часов при комнатной температуре в следующих растворах: · 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций; · 5 % раствор глюкозы для инъекций; · 5 % раствор глюкозы с 0,9 % раствором натрия хлорида для инъекций; · 10 % раствор глюкозы для инъекций; · 0,18 % раствор натрия хлорида и 4 % раствор глюкозы для инъекций; · 5 % раствор глюкозы с 0,45 % раствором натрия хлорида для инъекций; · 5 % раствор глюкозы с 0,225 % раствором натрия хлорида для инъекций; · раствор Рингера; · раствор Рингера лактата; · М/6 раствор натрия лактата; · раствор Гартмана. Стабильность цефуроксима в 0,9 % растворе натрия хлорида для инъекций с 5 % раствором глюкозы для инъекций не меняется в присутствии гидрокортизона натрия фосфата. Цефуроксим совместим и стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре при разведении в растворе для инфузий: · с гепарином (10 ОД/мл или 50 ОД/мл) в 0,9 % растворе натрия хлорида для инъекций; · с раствором хлорида калия (10 мэкв/л или 40 мэкв/л) в 0,9 % растворе натрия хлорида для инъекций.

Порошок для раствора для инъекций по 250 мг во флаконе. По 1 флакону в пачке; по 5 флаконов в кассете, 1 кассета в пенале. Порошок для раствора для инъекций по 750 мг во флаконе. По 1 флакону в пачке; по 5 флаконов в кассете, 1 кассета в пенале; по 1 флакону в комплекте с растворителем (вода для инъекций) по 5 мл или по 10 мл в ампуле в пачке с картонной перегородкой. Порошок для раствора для инъекций по 1,5 г во флаконе. По 1 флакону в пачке; по 5 флаконов в кассете, 1 кассета в пенале.

по рецепту

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод». Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности. Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17.