Ретинолу ацетат (витамин А) 34,4 мг/мл, раствор масляный
Есть в наличии
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.
- Лекарственная форма
- розчин олійний оральний, 34,4 мг/мл (100000 МО/мл) по 10 мл у флаконах зі скломаси або у флаконах полімерних, закупорених пробками-крапельницями; по 1 флакону у пачці з картону
- Производитель
- ПрАТ "Технолог"
- Код АТС
- A11CA01
- Регистрационный номер
- UA/6646/01/01
- Срок годности
- 2 роки
Инструкция по применению Ретинолу ацетат (витамин А) 34,4 мг/мл, раствор масляный
Общая информация
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного средства РЕТИНОЛА АЦЕТАТ (ВИТАМИН А) ( RETINOL ACETATE ( VITAMIN A ))
Состав
действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат); 1 мл препарата содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата) в пересчёте на 100 % ретинол ацетат – 34,4 мг (100000 МО); вспомогательное вещество: масло подсолнечное.
Лекарственная форма
Раствор масляный для приема внутрь. Основные физико-химические свойства: прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха и вкуса.
Фармакотерапевтическая группа
Простые препараты витамина А. Ретинол (витамин А). Код АТХ А11С А01.
Фармакодинамика
Витамин А (ретинол) относится к группе жирорастворимых витаминов. Препарат Ретинола ацетат является аналогом природного витамина А и необходим для восстановления нормальной концентрации ретинола в организме. Витамин А играет важную роль в синтезе белков, липидов, мукополисахаридов, регулирует баланс минералов. Наиболее специфичной функцией витамина А является обеспечение процессов зрения (фоторецепции). Ретинол участвует в синтезе зрительного пурпура – родопсина, расположенного в палочках сетчатки. Витамин А модулирует процессы дифференцировки эпителиальных клеток, участвует в развитии секреторных желез, процессах кератинизации, регенерации слизистых оболочек и кожи. Витамин А необходим для нормального функционирования эндокринных желез и роста организма, так как является синергистом соматомединов. Витамин А влияет на деление иммунокомпетентных клеток, на синтез факторов специфической (иммуноглобулин) и неспецифической (интерферон, лизоцим) защиты организма от инфекционных и других заболеваний, стимулирует миелопоэз. Ретинол повышает уровень гликогена в печени, стимулирует продукцию трипсина и липазы в пищеварительной системе; ингибирует фотохимические свободнорадикальные реакции и окисление цистеина; активирует включение сульфатов в компоненты соединительной ткани, хрящей, костей; удовлетворяет потребность в сульфоцереброзидах и миелине, обеспечивая проведение и передачу нервных импульсов. При недостатке витамина А развиваются нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) и атрофия эпителия конъюнктивы, роговицы, слезных желез. Наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы в дыхательных путях (слизистые оболочки носоглотки, придаточных пазух, трахеи, бронхов), в мочеполовой системе (эпителий почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, влагалища, яичников, маточных труб и эндометрия, семенных пузырьков и канатиков, предстательной железы), в пищеварительной системе (слизистая оболочка пищеварительного тракта, слюнных желез, поджелудочной железы). Дефицит витамина А приводит к нарушению трофики кожи (гиперкератоз), ухудшению роста и качества волос и ногтей, а также функции сальных и потовых желез. Кроме того, наблюдается снижение массы тела и замедление роста костей, снижение синтеза глюкокортикоидов и стероидных гормонов, нарушение устойчивости организма к инфекционным и другим заболеваниям. Отмечается склонность к холе- и нефролитиазу. Недостаток или избыток витамина А в организме женщины может вызвать аномалии внутриутробного развития плода. Ретинол оказывает противоопухолевое действие, которое не распространяется на неэпителиальные опухоли.
Фармакокинетика
Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток проникает в кровообращение. Транспортировка ретинолефиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приёма. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в стойких эфирных формах. Кроме того, большое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярного снабжения наружных сегментов палочек и колбочек витамином А. Биотрансформация ретинола происходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недель из организма выводится 34 % принятой дозы препарата. Клинические характеристики.
Показания
А-авитаминоз и А-гиповитаминоз, заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, поверхностный кератит, поражения роговицы, конъюнктивит, пиодермия и экзематозное поражение век), в составе комплексной терапии: – рахита; – острых респираторных заболеваний, протекающих на фоне экссудативного диатеза; – острых и хронических бронхолегочных заболеваний; – гипотрофии; – коллагенозов; – при патологических процессах кожи (обморожения, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулез кожи, некоторые формы экземы, псориаз), при воспалительных и язвенно-эрозивных поражениях кишечника, циррозе печени.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А. Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов. Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами и холестирамином, поскольку они нарушают всасывание препарата. Ретинола ацетат не следует применять вместе с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А. Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов. Одновременное применение вазелинового масла может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике. Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям.
Особенности применения
Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свёртывания крови. При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении. С осторожностью применять при тяжёлых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свёртывания крови. Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 часа или через 4-6 часов после приёма холестирамина. Препарат обладает свойством накапливаться и в течение длительного времени находиться в организме. Женщинам, принимавшим высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме. Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище. Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Применение в период беременности или кормления грудью
Ввиду большой дозы витамина А в данной лекарственной форме препарат противопоказан для приёма внутрь в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.
Способ применения и дозы
Ретинола ацетат назначать внутрь через 10-15 минут после еды и наружно. 1 мл препарата содержит 100000 МО (25 капель) витамина А. 1 капля из пробки-капельницы содержит около 4000 МО витамина А. При определении доз препарата исходить из того, что высшая разовая доза витамина А составляет: - для взрослых – 50000 МО (12 капель препарата (48000 МО)); - для детей в возрасте от 7 лет – до 5000 МО (1 капля препарата (4000 МО)). Высшая суточная доза витамина А составляет: - для взрослых – 100000 МО (25 капель препарата); - для детей в возрасте от 7 лет – 20000 МО (5 капель препарата). Терапевтические дозы витамина А при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют для взрослых до 33000 МО (8 капель препарата (32000 МО)) в сутки. При заболеваниях кожи, а также при пигментном ретините, ксерофтальмии, гемералопии суточная доза витамина А составляет 50000-100000 МО (12-25 капель препарата (48000-100000 МО)). Для лечения детей в возрасте от 7 лет назначать по 3000-6000 МО (1 капля препарата (4000 МО)) в сутки в зависимости от характера и течения заболевания. При поражениях поверхности кожи (язвы, ожоги, обморожения) пораженные участки после гигиенической очистки смазать раствором и накрыть марлевой повязкой (5-6 раз в сутки, с уменьшением количества аппликаций до одной в зависимости от эпителизации).
Дети
Препарат назначать детям в возрасте от 7 лет.
Передозировка
Симптомы передозировки: головокружение; спутанность сознания, диарея, тяжёлое обезвоживание организма, раздражительность; генерализованная сыпь с последующим крупнослоистым шелушением, начинающимся с лица; кровоточивость дёсен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, резко болезненная пальпация длинных трубчатых костей вследствие поднадкостничных кровоизлияний. Острая и хроническая гипервитаминоз А сопровождается сильной головной болью, повышением температуры, сонливостью, рвотой, нарушением зрения (двоением в глазах), сухостью кожи, болью в суставах и мышцах, появлением пигментных пятен, увеличением размеров печени и селезёнки, желтухой, изменением картины крови, потерей сил и аппетита. В тяжёлых случаях развиваются судорожные приступы, сердечная слабость и гидроцефалия. Лечение. Лечение симптоматическое.
Побочные реакции
Длительный приём больших доз витамина А может вызывать развитие гипервитаминоза А. Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушения зрения. Со стороны пищеварительного тракта: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, очень редко – рвота. Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны мочевыделительной системы: полакиурия, никтурия, полиурия. Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия. Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, нарушение походки, болезненность костей нижних конечностей. Аллергические реакции: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, подкожный отёк; в отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулёзные высыпания, требующие отмены препарата; зуд, эритема и высыпания, сухость кожи, сухость во рту, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением. Прочие: выпадение волос, нарушение менструального цикла, боль в животе, афты, фоточувствительность, гиперкальциемия. При уменьшении дозы или при временной отмене лекарственного средства побочные явления исчезают самостоятельно. При заболеваниях кожи применение высоких доз лекарственного средства после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.
Срок годности
2 лет.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 ºС до + 8 ºС). Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 мл во флаконах из стекломассы или во флаконах полимерных, укупоренных пробками-капельницами. По 1 флакону в пачке из картона.
Категория отпуска
Без рецепта
Производитель
ПАО «Технолог». Местонахождение производителя и адрес места осуществления деятельности. Украина, 20300, Черкасская обл., город Умань, улица Старая Прорезная, дом 8. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного средства РЕТИНОЛА АЦЕТАТ (ВИТАМИН А) (RETINOL ACETATE (VITAMIN A)) Состав: действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат); 1 мл препарата содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата) в пересчете на 100 % ретинола ацетат – 34,4 мг (100000 МЕ); вспомогательное вещество: масло подсолнечное. Лекарственная форма. Раствор масляный оральный. Основные физико-химические свойства: прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого вкуса и запаха. Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витамина А. Ретинол (витамин А). Код АТС А11С А01. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Витамин А (ретинол) относится к группе жирорастворимых витаминов. Препарат Ретинола ацетат является аналогом природного витамина А и необходим для восстановления нормальной концентрации ретинола в организме. Витамин А играет важную роль в синтезе белков, липидов, мукополисахаридов, регулирует баланс минералов. Наиболее специфической функцией витамина А является обеспечение процессов зрения (фоторецепции). Ретинол участвует в синтезе зрительного пурпура – родопсина, расположенного в палочках сетчатки. Витамин А модулирует процессы дифференцирования эпителиальных клеток, участвует в развитии секреторных желез, процессах кератинизации, регенерации слизистых оболочек и кожи. Витамин А необходим для нормального функционирования эндокринных желез и роста организма, потому что является синергистом соматомединов. Витамин А влияет на деление иммунокомпетентных клеток, на синтез факторов специфической (иммуноглобулин) и неспецифической (интерферон, лизоцим) защиты организма от инфекционных и других заболеваний, стимулирует миелопоэз. Ретинол повышает уровень гликогена в печени, стимулирует продуцирование трипсина и липазы в пищеварительной системе; ингибирует фотохимические свободнорадикальные реакции и окисление цистеина; активирует включение сульфатов в компоненты соединительной ткани, хрящей, костей; удовлетворяет потребность в сульфоцереброзидах и миелине, обеспечивая проведение и передачу нервных импульсов. При недостатке витамина А развиваются нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) и атрофия эпителия конъюнктивы, роговицы, слезных желез. Наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы в дыхательных путях (слизистые оболочки носоглотки, придаточных пазух, трахеи, бронхов), в мочеполовой системе (эпителий почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, влагалища, яичников, маточных труб и эндометрия, семенных пузырьков и канатиков, предстательной железы), в пищеварительной системе (слизистая пищеварительного тракта, слюнных желез, поджелудочной железы). Дефицит витамина А приводит к нарушению трофики кожи (гиперкератоз), ухудшению роста и качества волос и ногтей, а также функции сальных и потовых желез. Кроме того, наблюдается снижение массы тела и замедление роста костей, снижение синтеза глюкокортикоидов и стероидных гормонов, нарушение сопротивляемости организма к инфекционным и другим заболеваниям. Отмечается склонность к холе- и нефролитиазу. Недостаток или избыток витамина А в организме женщины может привести к аномалии внутриутробного развития плода. Ретинол обладает противоопухолевым действием, которое не распространяется на неэпителиальные опухоли. Фармакокинетика. Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспортировка ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, большое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А. Биотрансформация ретинола происходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно – за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата. Клинические характеристики. Показания. А-авитаминоз и А-гиповитаминоз, заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, поверхностный кератит, поражение роговицы, конъюнктивит, пиодермия и экзематозное поражение век), в комплексной терапии: – рахита; – острых респираторных заболеваний, протекающих на фоне экссудативного диатеза; – острых и хронических бронхолегочных заболеваний; – гипотрофии; – коллагенозов; – при патологических процессах кожи (обморожения, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулез кожи, некоторые формы экземы, псориаз), при воспалительных и язвенно-эрозивных поражениях кишечника, циррозе печени. Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе). Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействий. Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А. Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов. Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами и холестирамином, так как они нарушают всасывание препарата. Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А. Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов. Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике. Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Особенности применения. Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови. При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении. С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови. Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина. Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме. Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище. Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта. Применение в период беременности или кормления грудью. Ввиду большой дозы витамина А в данной лекарственной форме препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет. Способ применения и дозы. Ретинола ацетат назначать внутрь через 10-15 минут после еды и наружно. 1 мл препарата содержит 100000 МЕ (25 капель) витамина А. 1 капля из пробки-капельницы содержит около 4000 МЕ витамина А. При определении доз препарата исходить из того, что высшая разовая доза витамина А составляет: - для взрослых – 50000 МЕ (12 капель препарата (48000 МЕ); - для детей с 7 лет – до 5000 МЕ (1 капля препарата (4000 МЕ). Высшая суточная доза витамина А составляет: - для взрослых – 100000 МЕ (25 капель препарата); - для детей с 7 лет – 20000 МЕ (5 капель препарата). Терапевтические дозы витамина А при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют для взрослых до 33000 МЕ (8 капель препарата (32000 МЕ) в сутки. При заболеваниях кожи, а также при пигментном ретините, ксерофтальмии, гемералопии суточная доза витамина А составляет 50000-100000 МЕ (12-25 капель препарата (48000-100000 МЕ). Для лечения детей с 7 лет назначать по 3000-6000 МЕ (1 капля препарата (4000 МЕ) в сутки в зависимости от характера и течения заболевания. При поражении кожных покровов (язвы, ожоги, отморожения) пораженные участки после гигиенического очищения смазать раствором и покрыть марлевой повязкой (5-6 раз в сутки, с уменьшением количества аппликаций до одной в зависимости от эпителизации). Дети. Препарат назначать детям с 7 лет. Передозировка. Симптомы передозировки: головокружение; спутывание сознания, диарея, тяжелое обезвоживание организма, раздражительность; генерализованная сыпь с последующим крупнослойным шелушением, которое начинается с лица; кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, резко болезненная пальпация длинных трубчатых костей вследствие поднадкостничных кровоизлияний. Острый и хронический гипервитаминоз А сопровождается сильной головной болью, повышением температуры, сонливостью, рвотой, нарушением зрения (двоение в глазах), сухостью кожи, болью в суставах и мышцах, появлением пигментных пятен, увеличением размеров печени и селезенки, желтухой, изменением картины крови, потерей сил и аппетита. В тяжелых случаях развиваются судорожные припадки, сердечная слабость и гидроцефалия. Лечение. Лечение симптоматическое. Побочные реакции. Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А. Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения. Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, очень редко – рвота. Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия. Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия. Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей. Аллергические реакции: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, на участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, сухость во рту, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением. Другие: выпадение волос, нарушение менструального цикла, боли в животе, афты, фоточувствительность, гиперкальциемия. С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно. При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата. Срок годности. 2 года. Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 ºС до + 8 ºС). Хранить в недоступном для детей месте.