Ібупрофен 400 мг, капсулы (Вертекс)

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного средства ИБУ ПРОФЕН (IBUPROFEN)

действующее вещество: ibuprofen; 1 капсула содержит ибупрофена 400 мг; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат; оболочка капсулы содержит титана диоксид (Е 171), желатин.

Капсулы. Основные физико-химические свойства: твёрдые желатиновые капсулы белого цвета. Содержимое капсул – смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до почти белого цвета. Допускается наличие агломератов частиц.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты. Код АТХ М01А Е01.

Ибупрофен – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное пропионовой кислоты, который оказывает направленное действие против боли, жара и воспаления путём подавления синтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления. Кроме того, ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов. Экспериментальные данные свидетельствуют, что ибупрофен может конкурентно подавлять эффект низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов при одновременном применении этих препаратов. В некоторых фармакодинамических исследованиях при применении однократных доз ибупрофена по 400 мг в пределах 8 часов до или в пределах 30 минут после применения ацетилсалициловой кислоты немедленного высвобождения (81 мг) наблюдалось снижение влияния ацетилсалициловой кислоты на образование тромбоксана или агрегацию тромбоцитов. Хотя возможность экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию не определена, не исключена вероятность того, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. При нерегулярном применении ибупрофена такой клинически значимый эффект считается маловероятным.

Ибупрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в сыворотке крови (C max ) определяется через 45 минут после применения (в случае приёма натощак). В случае применения этого препарата во время приёма пищи C max наблюдается через 1–2 часа после приёма. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизменённом виде или в форме метаболитов. Период полувыведения – почти 2 часа. У пациентов пожилого возраста не наблюдается существенных различий в фармакокинетическом профиле. Клинические характеристики.

Симптоматическое лечение головной боли, в том числе при мигрени, зубной боли, дисменорее, невралгии, боли в спине, суставах, мышцах, при ревматических болях, а также при признаках простуды и гриппа.

· Повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов лекарственного средства. · Реакции гиперчувствительности в анамнезе (например, астма, ринит, ангионевротический отёк или крапивница), наблюдавшиеся после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. · Язвенная болезнь желудка/кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два или более выраженных эпизода подтверждённой язвенной болезни или кровотечения). · Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с применением НПВП. · Тяжёлая сердечная недостаточность [класс IV по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация)], тяжёлое нарушение функции печени и/или почек. · Последний триместр беременности. · Цереброваскулярные или другие кровотечения. · Нарушения кроветворения или свёртывания крови.

Ибупрофен, как и другие НПВП, не следует применять в комбинации со следующими лекарственными средствами: - Ацетилсалициловая кислота — может увеличиться риск возникновения побочных реакций. Применять только в случаях, когда ацетилсалициловую кислоту (в дозе не выше 75 мг в сутки) назначил врач; Данные свидетельствуют о том, что при одновременном применении ибупрофен может конкурентно подавлять влияние низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Хотя возможность экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию не определена, не исключена вероятность того, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. При несистематическом применении ибупрофена такой клинически значимый эффект считается маловероятным. - Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. С осторожностью следует применять ибупрофен в комбинации со следующими лекарственными средствами: - Антикоагулянты. НПВП могут усилить терапевтический эффект таких антикоагулянтов, как варфарин. - Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики. НПВП могут ослаблять эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушениями функции почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с ослабленной функцией почек) одновременное применение ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может приводить к дальнейшему нарушению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно носит обратимый характер. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При необходимости длительного лечения следует провести адекватную гидратацию пациента и рассмотреть вопрос о проведении мониторинга функции почек в начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем. Диуретики могут повышать риск нефротоксического воздействия НПВП. - Кортикостероиды. Повышают риск появления язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте. - Литий. Существуют данные о потенциальном повышении уровня лития в плазме крови. - Метотрексат. Существуют данные о потенциальном повышении уровня метотрексата в плазме крови. - Зидовудин. Известно о повышенном риске гематологической токсичности при совместном применении зидовудина и НПВП. Существуют данные о повышении риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, при сопутствующем лечении зидовудином и ибупрофеном. - Сердечные гликозиды. НПВП могут усиливать нарушения сердечной функции, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови. - Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы серотонина. Повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. - Циклоспорин, такролимус. Возможно повышение риска нефротоксичности. - Мифепристон. НПВП не следует применять раньше чем через 8–12 суток после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность. - Хинолоновые антибиотики. Одновременный прием с ибупрофеном может повысить риск возникновения судорог. - Препараты группы сульфонилмочевины и фенитоин. Возможно усиление эффекта.

Побочные реакции ибупрофена, как и всех НПВП, в целом можно уменьшить путём применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов, в течение наиболее короткого периода. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с: • системной красной волчанкой и смешанным заболеванием соединительной ткани; • заболеваниями желудочно-кишечного тракта и хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); • артериальной гипертензией и (или) сердечной недостаточностью; • нарушениями функции почек; • нарушениями функции печени; • нарушениями свёртывания крови (ибупрофен может удлинять время кровотечения). Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярную систему. Пациентам с артериальной гипертензией и/или умеренной или средней степенью застойной сердечной недостаточности в анамнезе следует с осторожностью начинать длительное лечение (необходима консультация врача), поскольку при терапии ибупрофеном, как и другими НПВП, сообщалось о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отёков. Имеются данные, подтверждающие, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (по 2400 мг в сутки), связано с некоторым повышением риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Однако в целом не ожидается, что низкая доза ибупрофена (например, ≤ 1200 мг в сутки) будет повышать риск артериальных тромботических осложнений. Пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (класс II–III по классификации NYHA), ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями необходимо лечить ибупрофеном только после тщательной оценки клинической картины. Следует избегать высоких доз (2400 мг в сутки). Также следует тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особенно если необходимы высокие дозы ибупрофена (2400 мг в сутки). Сообщалось о случаях синдрома Коуниса у пациентов, получавших лечение ибупрофеном. Синдром Коуниса определяется как сердечно-сосудистые симптомы, вызванные аллергической реакцией или реакцией гиперчувствительности, связанной с сужением коронарных артерий, что потенциально может привести к инфаркту миокарда. Влияние на органы дыхания. Бронхоспазм может возникнуть у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями либо имеющих эти заболевания в анамнезе. Другие НПВП. Одновременное применение ибупрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, повышает риск развития побочных реакций, поэтому его следует избегать. Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. С осторожностью следует применять ибупрофен при проявлениях системной красной волчанки и смешанных заболеваниях соединительной ткани из-за повышенного риска возникновения асептического менингита. Влияние на почки. Длительный приём НПВП может привести к дозозависимому снижению синтеза простагландинов и провоцировать развитие почечной недостаточности. Высокий риск этой реакции имеют пациенты с нарушениями функции почек, сердечными нарушениями, нарушениями функции печени, пациенты, принимающие диуретики, и пациенты пожилого возраста. У таких пациентов необходимо контролировать функцию почек. Существует риск почечной недостаточности у детей и подростков с обезвоживанием. Влияние на печень. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени. Влияние на фертильность у женщин. По некоторым данным, лекарственные средства, подавляющие синтез циклооксигеназы/простагландина, могут влиять на процесс овуляции. Этот процесс обратим после прекращения лечения. Длительное применение ибупрофена (относится к суточной дозе 2400 мг, а также к продолжительности лечения более 10 дней) может нарушить женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть. Женщинам, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят обследование по поводу бесплодия, данный лекарственный препарат применять не следует. Влияние на желудочно-кишечный тракт. НПВП следует с осторожностью применять пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться. Известны случаи желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы, иногда летальные, возникавшие на любом этапе лечения НПВП, независимо от наличия предупреждающих симптомов или наличия тяжёлых расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Риск желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы повышается при увеличении доз НПВП у пациентов с язвой в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста. Эти пациенты должны начинать лечение с минимальных доз. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск гастротоксичности или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды или антикоагулянты (например, варфарин) или антитромбоцитарные средства (например, ацетилсалициловая кислота). При длительном лечении этих пациентов, а также пациентов, которым требуется сопутствующее применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые могут увеличить риск для желудочно-кишечного тракта, врачу следует рассмотреть назначение комбинированной терапии мизопростолом или ингибиторами протонной помпы. Пациенты с имеющимися в анамнезе желудочно-кишечными расстройствами, прежде всего пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (преимущественно кровотечении), особенно о желудочно-кишечном кровотечении в начале лечения. В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить. Тяжёлые кожные побочные реакции (ТКПР) ТКПР, включая эксфолиативный дерматит, мультиформную эритему, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, индуцированный лекарственными средствами эозинофилию с системными симптомами (DRESS-синдром) и острый генерализованный экзантематозный пустулёз, которые могут представлять угрозу для жизни или привести к летальному исходу, были зарегистрированы при применении ибупрофена (см. раздел «Побочные реакции»). Большинство таких реакций возникали в течение первого месяца лечения. При появлении признаков и симптомов, указывающих на эти реакции, ибупрофен следует немедленно отменить и рассмотреть возможность альтернативного лечения (при необходимости). В исключительных случаях ветряная оспа может вызвать тяжёлые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. На данный момент нельзя исключать влияние НПВП на возникновение этих осложнений, поэтому рекомендуется избегать применения лекарственного средства при ветряной оспе. Маскировка симптомов основных инфекций. НПВП могут маскировать симптомы инфекционного заболевания и лихорадки, что может помешать диагностике и своевременному лечению и тем самым усложнить течение заболевания. Такие случаи наблюдались при бактериальной внебольничной пневмонии и бактериальных осложнениях ветряной оспы. Когда НПВП применяют при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. В условиях лечения вне медицинского учреждения пациент должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются или усиливаются.

Подавление синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Данные исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врождённых пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков увеличивался с менее чем 1 % до примерно 1,5 %. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии. По данным доклинических исследований, у животных применение ингибиторов синтеза простагландинов приводило к увеличению количества случаев до- и послеимплантационных выкидышей и летальности эмбрионов/плодов. Кроме того, сообщалось о повышенной частоте различных пороков развития, включая пороки сердечно-сосудистой системы, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза. Начиная с 20-й недели беременности, применение ибупрофена может вызвать олигогидрамнион вследствие дисфункции почек плода. Эта патология может возникнуть вскоре после начала лечения и обычно обратима после прекращения лечения. Кроме того, есть сообщения о сужении артериального протока после лечения во II триместре беременности, которое в большинстве случаев исчезало после прекращения лечения. НПВП не следует принимать в первые два триместра беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает потенциальный риск для плода. Если ибупрофен применяется женщиной, которая пытается забеременеть, или в течение I и II триместров беременности, следует применять наименьшую возможную дозу в течение кратчайшего периода. Может быть целесообразен дородовой мониторинг на предмет олигогидрамниона и сужения артериального протока в случае, когда имело место воздействие ибупрофена в течение нескольких дней, начиная с 20-й недели гестации. Применение лекарственного средства следует прекратить, если выявлен олигогидрамнион или сужение артериального протока. В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут вызывать следующие риски: - для плода: кардиопульмональная токсичность (характеризующаяся преждевременным сужением/закрытием артериального протока и лёгочной гипертензией); нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности, сопровождающейся олигогидрамнионом (см. выше); - для матери в конце беременности и новорождённого: возможное увеличение времени кровотечения, антитромбоцитарный эффект, который может развиться даже при очень низких дозах; подавление сокращений матки, приводящее к задержке или увеличению продолжительности родов. Лекарственный препарат противопоказан в течение III триместра беременности. В некоторых исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низкой концентрации, поэтому маловероятно, что он может неблагоприятно повлиять на вскармливаемого грудью ребёнка. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. При соблюдении рекомендаций по дозам и продолжительности лечения препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Пациентам, которые испытывают головокружение, сонливость, дезориентацию или нарушения зрения при приёме НПВП, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Принимать внутрь. Только для краткосрочного лечения. Взрослые и дети в возрасте от 12 лет. Препарат применять по 1 капсуле каждые 4 часа. Капсулы необходимо запивать водой. Не принимать более 3 капсул в течение 24 часов. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Следует применять минимальную эффективную дозу в течение наименьшего возможного периода, необходимого для избавления от симптомов (см. раздел «Особенности применения»). Если симптомы сохраняются более 3 дней от начала лечения или ухудшаются, следует обратиться к врачу. Пациенты пожилого возраста не нуждаются в специальном дозировании. Пациенты с нарушениями функции почек и печени легкой или умеренной степени не нуждаются в коррекции дозы.

Не применять детям в возрасте до 12 лет.

Применение препарата детям в дозе более 400 мг/кг может вызвать появление симптомов интоксикации. У взрослых эффект дозы менее выражен. Период полувыведения при передозировке составляет 1,5–3 часа.

Симптомы. У большинства пациентов применение значительного количества НПВП вызывало только тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области, очень редко – диарею. Могут также возникать шум в ушах, головная боль, головокружение и желудочно-кишечное кровотечение. При более тяжком отравлении могут возникать токсические поражения центральной нервной системы, проявляющиеся в виде сонливости, нистагма, нарушения зрения, иногда – возбуждённого состояния и дезориентации или комы. Редко у пациентов наблюдаются судороги. При тяжёлом отравлении может возникать гиперкалиемия и метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, повреждение печени, артериальная гипотензия, дыхательная недостаточность и цианоз. У больных бронхиальной астмой может наблюдаться обострение течения астмы.

Лечение. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать обеспечение проходимости дыхательных путей и наблюдение за показателями жизненно важных функций до нормализации состояния. Рекомендовано пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после применения потенциально токсичной дозы препарата. Если ибупрофен уже всосался в организм, можно вводить щелочные вещества для ускорения выведения кислотного ибупрофена с мочой. При частых или длительных судорогах следует вводить внутривенно диазепам или лоразепам. В случае бронхиальной астмы следует применять бронхолитики.

Наиболее часто возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, которые в основном зависят от дозы. Побочные реакции наблюдаются реже всего, когда максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высокой дозе (2400 мг в сутки), несколько повышает риск артериальных тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Побочные реакции ибупрофена классифицированы по системам органов и частоте их проявления: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 – < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 – < 1/100); редко (≥ 1/10000 – < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (не подлежит оценке ввиду ограниченности имеющихся данных). Со стороны сердечной системы: частота неизвестна: сердечная недостаточность, отек, синдром Коунисса. Со стороны пищеварительного тракта: нечасто: боль в животе, диспепсия и тошнота. Редко: диарея, метеоризм, запор и рвота. Очень редко: язвенная болезнь, перфорации или желудочно-кишечные кровотечения, мелена, рвота кровью, иногда летальные (особенно у пациентов пожилого возраста), язвенный стоматит, гастрит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона. Со стороны нервной системы: нечасто: головная боль. Редко: головокружение. Очень редко: асептический менингит 1, отдельные симптомы которого (ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или дезориентация) могут возникать у пациентов с имеющимися аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани. Частота неизвестна: парестезии, сонливость. Со стороны почек и мочевыделительной системы: очень редко: острое нарушение функции почек, папиллярный некроз, особенно при длительном применении, связанные с повышением уровня мочевины в плазме крови и появлением отеков; гипернатриемия (задержка натрия), скудное мочеиспускание. Частота неизвестна: почечная недостаточность, нефротоксичность, включая интерстициальный нефрит и нефротический синдром. Со стороны печени: очень редко: нарушение функции печени. Частота неизвестна: при длительном лечении могут возникать гепатит и желтуха. Со стороны сосудистой системы: очень редко: артериальная гипертензия. Частота неизвестна: артериальный тромбоз (инфаркт миокарда или инсульт). Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко: различные высыпания на коже. Очень редко: тяжелые кожные побочные реакции (включая мультиформную эритему, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Частота неизвестна: индуцированная лекарственными средствами эозинофилия с системными симптомами (DRESS-синдром), острый генерализованный экзантематозный пустулез, реакции светочувствительности. Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, которые могут возникать при длительном лечении, первыми признаками которых являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в ротовой полости, гриппоподобные симптомы, тяжелая форма истощения, необъяснимое кровотечение и синяки. Со стороны психики: редко: только при длительном применении – психические расстройства, депрессия, бессонница, возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны органов зрения: частота неизвестна: при длительном лечении могут возникать нарушения зрения, неврит зрительного нерва. Со стороны органов слуха: редко: при длительном лечении возможны звон в ушах и головокружение. Со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности 2, включающие крапивницу и зуд. Очень редко: тяжелые реакции гиперчувствительности, симптомы которых могут включать отек лица, языка и гортани, одышку, тахикардию, артериальную гипотензию, анафилактические реакции, ангионевротический отек или тяжелый шок. Частота неизвестна: реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, обострение астмы, бронхоспазм. Общие нарушения: недомогание и повышенная утомляемость. Лабораторные исследования: очень редко: снижение уровня гемоглобина. 1 Механизм патогенеза асептического менингита, обусловленного применением лекарственного средства, понятен не полностью. Однако имеющиеся данные об асептическом менингите, связанном с применением НПВП, указывают на реакцию гиперчувствительности (симптомы возникали во время приема препарата и исчезали после его отмены). В частности, при лечении ибупрофеном пациентов с имеющимися аутоиммунными нарушениями (такими как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани) наблюдались единичные случаи развития симптомов асептического менингита (таких как ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или дезориентация). 2 Сообщалось о возникновении реакций гиперчувствительности после лечения ибупрофеном. К таким реакциям относятся: (а) неспецифические аллергические реакции и анафилаксия; (б) реакции со стороны дыхательных путей, включая бронхиальную астму, обострение астмы, бронхоспазм или одышку; (в) различные нарушения со стороны кожи, включая высыпания различного типа, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек, реже – эксфолиативный и буллезный дерматоз (включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему).

3 лет от даты производства препарата в упаковке in bulk.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Капсулы № 10 (10×1), № 20 (10×2) в блистерах в коробке.

Пожалуйста, пришлите сам текст секции инструкции, который нужно перевести на русский. Сейчас в вашем сообщении есть только фраза «Без рецепта», без самого фрагмента.

Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая фирма «Вертекс».

Украина, 61085, Харьковская обл., город Харьков, улица Астрономическая, дом 33, лит. «В-1».