Перейти к основному содержанию
по рецепту

Фамател-Здоров’я форте 40 мг, таблетки

Цены в аптеках

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственная форма
таблетки, вкриті оболонкою, по 40 мг по 10 таблеток у блістерах; по 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2 блістери в картонній коробці
Производитель
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я"
Код АТС
A02BA03
Регистрационный номер
UA/1120/01/02
Срок годности
3 роки

Инструкция по применению Фамател-Здоров’я форте 40 мг, таблетки

Общая информация

ИНСТРУКЦИЯ для медицинского применения |употреблению| лекарственного средства ФАМАТЕЛ-ЗДОРОВ’Я ФОРТЕ (FAMATEL-ZDOROVYE FORTE)

Состав

Действующее вещество: фамотидин; одна 1 таблетка содержит фамотидина 40 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, азорубин (Е 122); сухая смесь «Opadry II white», содержащая титана диоксид (Е 171), тальк, полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой. Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, от розового до темно-розового цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонисты H2-рецепторов. Фамотидин. Код АТХ A02B A03.

Фармакодинамика

Фамотидин — селективный антагонист Н2-гистаминовых рецепторов III поколения. Механизм действия обусловлен конкурентным ингибированием Н2-гистаминовых рецепторов стенки желудка, вследствие чего снижается секреция желудочного сока (его объёма). Угнетает базальную и стимулированную продукцию соляной кислоты и повышает рН желудочного сока. Одновременно снижает активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка за счёт увеличения образования желудочной слизи и содержания в ней гликопротеинов, способствует заживлению её повреждений (в т. ч. рубцеванию стрессовых язв). После приёма внутрь действие начинается через 1 часа, достигает максимума в течение 3 часов и продолжается, в зависимости от дозы, 10-24 часа. Действие фамотидина в дозе 20-40 мг длится в течение 10-12 часов.

Фармакокинетика

После приёма внутрь фамотидин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте; одновременный приём пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 1-3 часа. Связывание с белками крови составляет 15-20 %. Относительная биодоступность фамотидина составляет 40-45 %. Состояние наполнения желудка не влияет на биодоступность. Проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивного сульфоксидного метаболита. Выводится преимущественно почками (65-70 %) путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; в неизменённом виде выводится 25-30 % принятой дозы. Период полувыведения (T ½) из плазмы крови составляет приблизительно 3 часа. У пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл мл/мин) T ½ удлиняется и может превышать 20 часов; у пациентов с анурией он составляет приблизительно 24 часа. Клинические характеристики.

Показания

· Доброкачественная язва желудка. · Пептическая язва двенадцатиперстной кишки (лечение и предупреждение рецидивов). · Гиперсекреторные состояния, такие как синдром Золлингера-Эллисона. · Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, других антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов. Детский возраст, период беременности или кормления грудью (из-за отсутствия необходимого клинического опыта).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Всасывание некоторых лекарственных средств (например, кетоконазола, амоксициллина, препаратов железа) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин необходимо применять не менее чем через 2 часа после приёма таких лекарственных средств. Одновременное применение с другими антагонистами H2-рецепторов может значительно уменьшить эффективность толазолина. Хотя подтверждённого взаимодействия между фамотидином и толазолином нет, вероятность его существования достаточно высока, поэтому действие толазолина следует проверять в начале и после завершения сопутствующего лечения. В случае снижения эффекта толазолина его дозу следует постепенно повышать или прекратить лечение фамотидином. Пища и антациды не оказывают значительного влияния на лечение фамотидином. Фамотидин не влияет на печёночную систему оксидазы цитохрома P450, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола остаётся неизменным. Пробенецид может замедлять высвобождение фамотидина. По возможности следует избегать одновременного применения пероральной суспензии посаконазола и фамотидина, поскольку фамотидин может уменьшить абсорбцию пероральной суспензии посаконазола при одновременном применении. Одновременное применение фамотидина с ингибиторами тирозинкиназы (ИТК), такими как дазатиниб, эрлотиниб, гефитиниб, пазопаниб, может привести к снижению концентрации ИТК в плазме крови и, как следствие, к снижению эффективности, поэтому одновременное применение фамотидина с этими ИТК не рекомендуется. Для получения дальнейших дополнительных рекомендаций следует обратиться к инструкции по медицинскому применению отдельных лекарственных средств, содержащих ИТК.

Особенности применения

Лечение препаратом может маскировать симптомы злокачественной опухоли желудка, поэтому до начала лечения необходимо исключить наличие рака желудка. В случае печеночной недостаточности препарат следует применять с осторожностью и в низких дозах. С осторожностью применять препарат при острой порфирии (в т. ч. в анамнезе), иммунодефиците. Поскольку сообщалось о перекрестной чувствительности между антагонистами Н2-рецепторов, применение фамотидина противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к другим антагонистам Н2-рецепторов. Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1–2 недель, однако терапию следует продолжать, пока рубцевание не подтвердится данными эндоскопического или рентгенологического исследования. Необходим регулярный надзор за пациентами (особенно пожилого возраста и с наличием в анамнезе пептической язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки), которые применяют препарат вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. При комплексном лечении с антацидами необходимо соблюдать интервал между применением препарата и антацидов не менее чем 1–2 часа. В случае пропуска приема дозы её необходимо принять как можно скорее; не удваивать дозу, если наступило время приёма следующей дозы. Лечение препаратом не может быть проведено без назначения врача или без предварительного надлежащего медицинского обследования при наличии заболеваний почек или печени; у больных пожилого возраста с нарушениями функции печени или почек возможно нарушение (спутанность) сознания, требующее снижения дозы; при появлении изжоги, проявлениях гиперацидного состояния, боли в желудке или гиперацидного состояния после приёма пищи у пациентов пожилого возраста, а также при изменении характера указанных жалоб у пациентов этой возрастной группы; при наличии у пациента жалоб на работу желудка и уменьшение массы тела; при наличии калового стула чёрного цвета; при наличии нарушения глотания и/или хронической боли в животе. Препарат содержит лактозу, поэтому, если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот лекарственный препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

|вживання||вживання| Беременность. Фамотидин проникает через плаценту. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат не рекомендуется назначать в период беременности. Период грудного вскармливания. Фамотидин проникает в грудное молоко человека, в связи с этим грудное вскармливание во время применения препарата следует прекратить. Грудное вскармливание. Фамотидин проникает в грудное молоко человека, в связи с этим грудное вскармливание во время применения препарата следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам следует быть осторожными при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций, поскольку этот препарат может вызывать головокружение.

Способ применения и дозы

Применять внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи. Лечение доброкачественной язвы желудка и пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Применять по 40 мг (1 таблетка) однократно на ночь в течение 4-8 недель. С целью профилактики рецидивов после достижения терапевтического эффекта переходить на приём препарата Фамотидин-Здоров’я (содержащего 20 мг фамотидина в 1 таблетке) в поддерживающей дозе 20 мг (1 таблетка) однократно, на ночь, в течение 1-4 недель. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит). Назначать по 20 мг (применять препарат Фамотидин-Здоров’я, содержащий 20 мг фамотидина в 1 таблетке) или 40 мг (1 таблетка) (в зависимости от тяжести болезни) 2 раз в сутки (утром и вечером) в течение 6-12 недель. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с эрозивным эзофагитом или язвой, – 40 мг (1 таблетка) 2 раз в сутки в течение 6-12 недель. Синдром Золлингера-Эллисона. Дозу препарата следует подбирать индивидуально. Пациентам, ранее получавшим другие антагонисты Н2-рецепторов гистамина, назначать в начальной дозе 40 мг (1 таблетка) каждые 6 часов. Пациентам, которым ранее не назначали антисекреторные препараты, начальная доза должна составлять 20 мг (1 таблетка) 4 раз в сутки (каждые 6 часов). В этом случае необходимо применять Фамотидин-Здоров’я (содержащий 20 мг фамотидина в 1 таблетке). Далее дозу корректировать в зависимости от уровня секреции желудочного сока, а также клинического состояния больного. Лечение следует проводить, пока наблюдаются клинические симптомы заболевания. При необходимости суточную дозу следует увеличивать постепенно в зависимости от индивидуальных особенностей, пока не будет достигнута оптимальная доза. Существуют данные, что наибольшие дозы фамотидина, которые принимали пациенты с тяжёлыми формами болезни, составляли до 160 мг каждые 6 часов. Лечение препаратом следует отменять постепенно из-за риска развития синдрома рикошета при внезапной отмене. Больным с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл мл/мин, уровень креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл мкмоль/л) необходимо увеличивать интервал между приёмом препарата до 36-48 часов или снижать суточную дозу препарата до 20 мг (применять препарат Фамотидин-Здоров’я, содержащий 20 мг фамотидина в 1 таблетке). Для лиц пожилого возраста не требуется никакой коррекции дозы, кроме пациентов с почечной недостаточностью.

Дети

Не назначать препарат детям из-за отсутствия опыта его применения в данной категории пациентов.

Передозировка

Симптомы: возможны рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс. Лечение: отмена препарата, индукция рвоты и/или промывание желудка. При необходимости проводить адекватную симптоматическую и поддерживающую терапию: при судорогах вводить внутривенно диазепам, при брадикардии – атропин, при желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Побочные реакции

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможны следующие нежелательные реакции: Со стороны системы крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, нейтропения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, дисгевзия, холестатическая желтуха, острый панкреатит, гепатит, диарея, запор, анорексия, метеоризм, боль в желудке, повышение уровня печеночных ферментов. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, конвульсии (судороги), парестезии, нарушения равновесия. Психические расстройства: депрессия, галлюцинации, возбуждение, страх, бессонница, сонливость, спутанность сознания. Системные нарушения: утомляемость, лихорадка. Со стороны органов чувств: воспаление конъюнктивы, звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, брадикардия, учащенное сердцебиение. Со стороны дыхательной системы: обструкция дыхательных путей. Со стороны кожи: акне, алопеция, сухость кожи, зуд, высыпания, синдром Лайелла, синдром Стивенса–Джонсона, эксфолиативный дерматит, эритема, ксеродермия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, боль в костях или артралгия. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: гинекомастия (бывает очень редко и носит обратимый характер при прекращении лечения); снижение либидо, импотенция. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангионевротический отек, крапивницу, отек глаз. При развитии любых серьезных нежелательных реакций лечение препаратом необходимо прекратить.

Срок годности

3 лет.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки № 10 в блистере; № 10, № 10×2 в блистерах в коробке.

Категория отпуска

Пожалуйста, укажите текст, который нужно перевести с украинского на русский. Сейчас в сообщении есть только фраза «За рецептом» (по рецепту), а самой секции инструкции нет.

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая компания «Здоровье».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

Украина, 61013, Харьковская обл., город Харьков, улица Шевченко, дом 22.